Апикальная хирургия: фронтальная группа зубов

Зуб человека состоит из коронки, видимой части, и корня, расположенного в десне. В медицине термин «апикальный» относится к области кончика корня зуба. Апикальная хирургия – это современный раздел стоматологической хирургии, направленный на устранение патологий в области верхушки зубного корня. Основная задача апикальной микрохирургии – сохранение зуба. Данный метод лечения рассматривается как крайняя мера, позволяющая избежать удаления зуба при неэффективности эндодонтического лечения. С использованием стоматологического микроскопа специалист удаляет пораженные ткани вокруг верхушки корня (апикальная операция фронтальных зубов Москва) выполняет резекцию (удаление части) корня и герметизирует корневой канал пломбировочным материалом.

Показания к резекции включают: воспалительные процессы, вызванные повреждением эмали, например, вследствие травмы или кариеса. Бактерии проникают в пульпу, а затем через зубной нерв и кровеносные сосуды – к корню, вызывая воспаление и боль. Отсутствие лечения может привести к абсцессу и повлиять на общее состояние организма. Частое показание – апикальный периодонтит, развивающийся после обработки корневых каналов, а также случаи, когда воспаление не устраняется после эндодонтического лечения. Другие показания: глубокий перелом корня, поломка инструмента в канале, кисты, гранулемы, непроходимость каналов, невозможность доступа к каналам через полость зуба из-за коронки или вкладки.

Этапы лечения включают диагностику, осмотр, компьютерную томографию и потом только апикальная хирургия зубов Москва. Резекция проводится под местной анестезией, при условии, что воспаление не поддается консервативному лечению. Использование микроскопа необходимо для детального обзора операционного поля, обнаружения микроструктур и оценки целостности корня.

После обезболивания хирург рассекает десну и надкостницу, обеспечивая доступ к костной ткани и кончику корня. Удаляются костные дефекты и верхушка корня, воспаленная ткань выскабливается. Конец корня укорачивается, дезинфицируется, корневой канал пломбируется. Ткани возвращаются в исходное положение, рана ушивается, выполняется рентгенография. Заживление занимает 7-10 дней. Швы снимаются после заживления раны. Важен регулярный контроль, оценивающий успех лечения через 3–6 месяцев. Отек и боль – нормальные явления после операции. Ибупрофен может использоваться как обезболивающее средство. При необходимости назначаются антибиотики.

Противопоказания: серьезные заболевания, высокий риск осложнений из-за положения корней, недостаточный объем костной ткани (менее 0,5-1 см), подвижность зуба, хронический пародонтит/периодонтит, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, психические расстройства, болезни иммунной системы и крови. Результаты апикальной хирургии улучшились, показатели успеха превышают 90%. Костная ткань восстанавливается, сохраненный зуб может служить опорой для протезирования. Рецидивы редки, требуется регулярный контроль.