Одномоментная имплантация

/ / Импланты, Особый случай, Протезирование зубов, Статьи о стоматологии АРдента, Стоматология АРдента, Удаление зубов

Одномоментная имплантация предполагает удаление зубов за 1 визит в клинику, установку имплантата и коронки на имплантат. Альтернативные названия методик: экспресс-имплантация или имплантация с немедленной (immediate) нагрузкой. Методика малоинвазивна. Имплантат крепится к лунке в удаленном зубе. Вам не нужно разрезать десну, подготавливать костное ложе для имплантата и накладывать швы.

В зависимости от состояния челюстной кости и сложности клинической ситуации врач может предложить 3 варианта из 1 для быстрой трансплантации: С мгновенной нагрузкой. Одновременно с вживлением имплантата (или через 3-7 дней) устанавливается временная коронка. Такой подход позволяет быстро восстановить эстетику улыбки. Постоянное протезирование проводится после полной имплантации (интеграции с костью) имплантата в кость. С прикреплением формирователя десны. Вместе с имплантатом устанавливается временный формирователь десен. Этот элемент способствует формированию и поддержанию эстетических и естественных контуров десны в области трансплантата вплоть до этапа протезирования через 3-6 месяцев. Перед установкой постоянного протеза снимается формирователь десны. С отсроченной нагрузкой. Удаление зубов, установка имплантатов и зашивание десен до полной пересадки искусственных корней. Протезирование проводится после полной остеоинтеграции имплантата.

Показания:
✔ Зубы сильно повреждены, неизлечимы/кисты корней зубов или другие заболевания, требующие удаления зуба.

✔ Пульпит, периодонтит с искривленными каналами, когда невозможно провести лечение.

✔ Пациенты не хотят или им противопоказано носить съемный протез после удаления зуба.

Противопоказания к одномоментной имплантации относительные. Что это такое? Пределы, при которых риск ниже, чем возможная польза для пациента или временные противопоказания, после которых лечение может быть продолжено.
Воспаление тканей полости рта. Воспаление указывает на наличие патогенной микрофлоры в тканях полости рта. Они повышают риск инфицирования в области вмешательства, ухудшают заживление тканей и могут привести к отторжению имплантата. Трансплантация проводится после лечения воспаленных тканей.

Бруксизм – непроизвольные спазмы жевательных мышц, которые оказывают сильное давление на зубы и челюсть. Нагрузка на имплантат, который еще не прижился, может привести к его расшатыванию, нарушению срастания костей и отторжению. Регулярное давление на протез нарушает надежность его фиксации и приводит к образованию трещин, сколов или переломов. Для того, чтобы произвести пересадку, необходимо сначала вылечить/контролировать бруксизм.

Интенсивное курение. Табачный дым значительно ухудшает приживаемость костных имплантатов и значительно повышает риск их отторжения. Мы подробно обсуждали в отдельной статье, как курение влияет на трансплантацию.

Противопоказания к одномоментной имплантации абсолютные. Даже при наличии признаков этого лечение невозможно.

Аллергия на анестезию. У пациентов с патологической реакцией на анестетики обезболивающие могут вызвать анафилактический шок во время операции.

Основная патология. Нарушение свертываемости крови приводит к обильному кровотечению во время операции и ухудшает видимость рабочей зоны имплантолога. После операции рана заживает дольше – повышается риск инфицирования, замедляется интеграция имплантата в кость и повышается вероятность его отторжения.

Декомпенсированный сахарный диабет. При ней трудно контролировать уровень сахара в крови. Слюноотделение замедляется, и повышается риск инфицирования прооперированных тканей в полости рта. Существует высокая вероятность того, что имплантат не приживется.